En el artículo de hoy, nos sumergiremos en una afección que impacta aproximadamente al 3% de la población y que se manifiesta con mayor frecuencia en mujeres, especialmente entre los 30 y 60 años: el síndrome del túnel carpiano.
El túnel carpiano, ubicado en la cara anterior o palmar de la muñeca, constituye un conducto por el cual transcurren numerosos tendones responsables de la flexión de la muñeca y los dedos, así como el nervio mediano. Este canal, cubierto por un ligamento robusto situado justo bajo la piel en la zona frontal de la muñeca, se ve afectado en el síndrome del túnel carpiano debido a un estrechamiento. Este estrechamiento conlleva a la compresión de los tendones y el nervio mediano, generando diversos síntomas, entre ellos:
- Sensaciones dolorosas o de hormigueo en los dedos pulgar, índice y corazón, típicamente más intensas durante la noche.
- Reducción de la fuerza y la sensibilidad en la mano.
- Posibilidad de irradiación del dolor hacia el antebrazo y el codo.
Las causas de este estrechamiento son variadas e incluyen traumatismos, movimientos repetitivos de la muñeca o la mano, así como el uso frecuente de herramientas manuales que producen vibraciones. Además, las posturas inadecuadas de la muñeca en el ámbito laboral (que hoy en día cada vez son más frecuentes) o fluctuaciones en la fuerza aplicada durante ciertos trabajos también pueden desencadenar el síndrome del túnel carpiano.
Es importante descartar, en el proceso diagnóstico, la posibilidad de otras afecciones como hernias discales cervicales, el síndrome del desfiladero torácico o la compresión del nervio mediano en otros puntos de su recorrido, ya que estas condiciones pueden presentar síntomas similares a los del síndrome del túnel carpiano.
¿En qué consiste el tratamiento?
- Tratamiento de la musculatura anterior de la mano, antebrazo y cuello: escalenos, pectoral menor, bíceps braquial, pronador redondo, flexores de muñeca y fascia palmar
- Estiramiento de la musculatura flexora de muñeca y dedos, aductor del pulgar y de los músculos pronadores
- Movilización de los huesos del carpo: para liberar espacio en el túnel
- Neurodinamia del nervio mediano: movilizaciones y estiramiento del nervio mediano
- Revisión de las zonas adyacentes relacionadas con la mano: columna dorsal, columna cervical, hombro, codo…
- Tratamiento con radiofrecuencia Indiba: va a ayudar a bajar la inflamación del tejido y recuperar mejor la zona dañada.
¿Sabías que existen factores de riesgo de esta afección? ¿Cuáles son?
- Obesidad.
- Tabaquismo.
- Diabetes.
- Alcoholismo.
En el año 2015, un grupo de investigadores de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC) en España llevó a cabo un estudio que arrojó resultados significativos, demostrando que la fisioterapia es tan eficaz a largo plazo como la cirugía en el tratamiento del Síndrome del Túnel Carpiano.
En el estudio publicado en el Journal of Pain, encabezado por César Fernández de la Peñas y otros colaboradores, se llevó a cabo una comparación exhaustiva de los efectos a corto, medio y largo plazo entre un tratamiento fisioterapéutico y un tratamiento quirúrgico. Los resultados obtenidos proporcionaron evidencia sustancial sobre la equiparación de la eficacia de ambos enfoques a lo largo del tiempo.
Este hallazgo es particularmente relevante, ya que desafía la concepción tradicional de que la cirugía es la única opción viable para abordar el Síndrome del Túnel Carpiano. Los beneficios equiparables a largo plazo ofrecidos por la fisioterapia destacan su valioso papel como alternativa no invasiva y sostenible en el manejo de esta condición.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26281946
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